الحكومة تعلن إضافة أكثر من ١٠٠ خدمة طبية جديدة للتأمين الصحي
صرح الدكتور محمد معيط وزير المالية، ورئيس الهيئة العامة للتأمين الصحى الشامل، بإضافة أكثر من ١٠٠ خدمة طبية جديدة للمنتفعين بنظام التأمين الصحى الشامل خلال ٦ أشهر فى النسخة الرابعة من قائمة أسعار الخدمات الطبية.
و أوضح ان إطلاق قائمة الأسعار ستتم بعد انتهاء اللجنة الدائمة لتسعير الخدمات الطبية من دراسة تكاليف تقديمها، مشيرا الي ان أسعار القوائم مرنة ،لتكون أساسًا للتعاقد بين الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، ومقدمي الخدمة المُعتمدين من القطاعين الحكومي والخاص، مضيفا أن قائمة الأسعار تغطى أكثر من ٣ آلاف خدمة طبية تقدم للمشتركين بالتأمين الصحى الشامل.
كما أضاف أن اللجنة دائمة لتسعير الخدمات الطبية في حالة انعقاد دائم لمراجعة وتحديث قوائم الأسعار بشكل دوري ، يُراعي حجم التضخم السنوي، وتكلفة وجودة الخدمات الصحية المُقدمة، بالإضافة الي متغيرات السوق المصرفية.
و لفت إلى أن القانون اختص اللجنة الدائمة بقرار من رئيس مجلس إدارة الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بتشكيلها ، دون غيرها، بوضع لائحة الأسعار، وذلك الشرط يمثل الأساس القانونى للتعاقد مع مقدمي الخدمات الطبية للمنتفعين بنظام التأمين الصحي الشامل.
و من جانبه قال الدكتور أحمد أبو طالب رئيس اللجنة الدائمة لتسعير الخدمات الطبية بالتأمين الصحى الشامل، إن اللجنة الدائمة تضم خبراء مصريين ودوليين ومستقلين ، بعضهم ممثلين لمقدمي خدمات الرعاية الصحية بالقطاع الخاص، والهيئة العامة للرعاية الصحية، وخبراء تكاليف بالمستشفيات، والمجلس الأعلى للمستشفيات الجامعية والقطاع الصحي، ومنظمة الصحة العالمية والبنك الدولي وأساتذة جامعات متخصصين في لحساب تكاليف الخدمات الطبية، مضيفا ان ذلك يعكس قدرة اللجنة على وضع أسعار عادلة للخدمات الطبية من خلال أسس علمية صحيحة، لتكون هذه القوائم المرنة التي تخضع للتحديث المستمر مرجعًا للتسعير فى سوق الخدمات الطبية بمصر.
و لافتا الي عدم منطقية تحديد سعر الخدمة بغير تلك اللجنة من الخبراء والمتخصصين المستقلين التى نص عليها القانون ،ونص على حيادتيها ،أو يُحدد بأى آلية أخرى، مضيفا انه من الغير منطقي أيضًا أن يُحدد كل مقدم خدمة منفردًا أسعار هذه الخدمات.
و أكد علي أن أكبر دليل على أن قائمة أسعار الخدمات الطبية بالهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل عادلة ،أنه تم التعامل بها مع معظم المؤسسات الطبية الخاصة المُسجلة بالهيئة العامة للاعتماد والرقابة سواءً كانت مستشفيات، أو معامل تحاليل، أو مراكز أشعة، أو صيدليات ، علي سبيل المثال : مستشفى أمراض وجراحات القلب والصدر والأوعية الدموية بجامعة عين شمس، ومستشفى العربي بالمنوفية، ومعامل البرج والمختبر وألفا، إلى جانب الشركة المصرية لتجارة الأدوية التى توفر احتياجات المنتفعين خاصة أصحاب الأمراض المزمنة والأورام بأسعار تنافسية .
و قال ان اللجنة الدائمة لتسعير الخدمات الطبية اعتمدت بشكل أساسي في دراستها ،على الأسعار المعتمدة بوزارة الصحة لحساب تكلفة الخدمة فى المبادرة الرئاسية للقضاء على قوائم الانتظار التي تم تنفيذ جزء كبير منها من خلال المستشفيات الخاصة ، لإقرار لائحة الأسعار بالتأمين الصحي الشامل.